Hallazgos ecográficos e histeroscópicos en pacientes menopaúsicas en un hospital de referencia Sonographic findings in hysteroscopic in menopausal patients in a referral hospital

Abstract

Introducción: Las patologías de la cavidad uterina en la menopausia abarcan un variado abanico de patologías. El conocimiento de la utilidad de la ecografía y de la histeroscopía como medio diagnóstico es de gran importancia para la práctica ginecológica actualizada. El objetivo fue describirlos diagnósticos ecográficosylos hallazgos histeroscopicos en pacientes menopaúsicas sometidas a histeroscopía.

Materiales y Métodos: Estudio observacional prospectivo de corte transversal. Se realizó la revisión de fichas de registro de histeroscopías de todas las pacientes menopaúsicas que fueron sometidas a histeroscopía en el periodo del 1º de junio del 2012 al 31 de mayo del 2013.

Resultados: De 1037 histeroscopíasrealizadas se encontraron 120 casos de mujeres menopáusicas. La edad quedó comprendida entre 47 y 89 años, con un promedio 60,3. Indicaciones: 58 endometrios engrosados, 43 endometrios engrosados con hemorragia, 12 hemorragias, 3 pólipos por ecografía, 2 pólipos y hemorragia, 1 tumor maligno cervical, 1 hematómetra, 14 casos de hemorragia de la postmenopausia con endometrios ≤4mm. Hallazgos histeroscopicos: 59 pólipos, 11 sospechas de malignidad, 26 endometrios atróficos. 20 casos con endometrios engrosados fueron endometrios atróficos. Los 12 casos endometrios ≤ 4mm con hemorragia 1 fue un adenocarcinoma. 11 imágenes histeroscópicas de malignidad, 10 confirmadas y 1 hiperplasia.

Conclusión: La ecografía es un excelente método de screening pero ante hallazgos ecográficos patológicos y/o sintomatología se debe indicar una histeroscopía.