Granulomatosis con poliangeítis (de Wegener) asociada a dengue

Dora Montiel-Jarolín, Marcia Arcari Espínola, Juan Arce Kita, María de los Angeles Barrios Velázquez

Resumen


Introducción: el dengue produce una activación del sistema inmune y en los pacientes conocidos portadores de enfermedades
autoinmunes puede ser responsable de la activación de la enfermedad así como en los no conocidos puede
revelar la enfermedad, por lo tanto ante un paciente con dengue con una presentación no habitual las enfermedades
autoinmunes deben ser descartadas. Objetivo: presentar un paciente con dengue asociado a la activación de una vasculitis
sistémica. Caso clínico: varón de 69 años, ingresó con cefalea, fiebre y mialgias en febrero 2012, el dengue fue
sospechado y confirmado por serología IgM positiva. Debido a la persistencia de la fiebre, aparición de úlceras bucales,
traqueales y nefritis asociada, se sospechó la poliangeitis granulomatosa (de Wegener) con ANCA-C positiva. Recibió
tratamiento con pulsos de metilprednisolona y ciclofosfamida con regresión de las lesiones. Un mes después del alta
fallece por insuficiencia respiratoria aguda secundaria a una estenosis subglótica secuela de la úlcera traqueal.


Palabras clave


Granulomatosis con poliangeitis (de Wegener); ANCA-C; dengue

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DEL NACIONAL
Publicación Oficial del Hospital Nacional
ISSN 2072-8174